关节银屑病一般是指银屑病关节炎，是一种以皮肤银屑病和关节炎为主要表现的疾病。诊断关节银屑病需要进行详细的身体检查及常规检查和实验室检查。
首先，我们需要检查患者的皮肤病病史和体征，判断患者是否有银屑病的皮肤病症状，例如红斑、鳞屑、瘙痒等。经过仔细观察，如果发现患者出现了银屑病的表现，那么我们就可初步诊断出患者可能会患有关节银屑病。
接着，需要进行关节检查以明确关节炎的症状。由于关节银屑病表现为一种独特的对称性多类型关节炎，检查时需要对病人15个关节进行逐一检查，包括双侧掌指和中指末节关节、桡腕关节、肘关节、肩关节、膝关节、距骨骺关节。注意力应放在以下几个方面：
1. 疼痛：患者最常主动反应是关节疼痛，有的还可表现为夜间疼痛。
2. 运动障碍：患者可出现关节活动范围受限、曲挛（蜷缩）或持续强直等运动障碍。
3. 肿胀和变形：关节肿胀、压痛或肌肉萎缩、韧带松弛等部位讯 。特别注意银屑病性指（即棒指和沙漏指），这是关节银屑病中的一项特殊症状。
最后，需要通过实验室检查来加强诊断结果。血液检查包括全血常规、肝功能、肾功能、CRP、RF等。特别需要行HLA-B27合并检测，因为很多发展成关节银屑病的患者都携带的是HLA-B27。
总体来说，皮肤病专家需要根据多种手段协同作用来确诊关节银屑病。通过详细的身体检查、常规检查和实验室检查的综合分析，确定了关节银屑病的诊断。在治疗时，需要根据病人的具体情况进行针对性的药物治疗。
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